?近日，家住四川省南充市儀隴縣的王奶奶在家不慎摔倒，當即感到左側臀部劇烈疼痛，無法動彈、步履維艱，家人立即將其送入南充市中醫醫院，入院診斷為“左股骨頸骨折”。然而，由于老人腹盆腔存在長達數十年的巨大占位，且患有慢性支氣管炎，長期臥床及保守治療顯然不利于其康復。結合其病史、癥狀、體征及輔助檢查結果，骨傷二科醫生團隊決定為王奶奶進行手術治療。
對于普通人而言，股骨頸骨折手術是十分常規且安全的手術，但面對這樣一位腹腔藏著“龐然大物”的特殊患者，手術難度與麻醉風險系數陡增。巨大的腹腔占位不僅導致老人無法仰臥，且圍手術期極易發生心功能衰竭、呼吸衰竭等嚴重并發癥，稍有不慎將危及生命。這無疑對麻醉醫生、手術醫生以及護理團隊的專業技術水平提出嚴峻挑戰。
為確保圍手術期安全，醫院高度重視，組織全院會診，充分評估患者病情，完善術前檢查，制定了全面、系統的診療方案。經過多次探討與綜合分析，具有豐富經驗的麻醉科主任李洋決定采用個體化“精準麻醉”方案，即“超聲引導下腰叢神經阻滯麻醉聯合低劑量單次腰麻”，讓“巨腹奶奶”以側臥的方式進行麻醉和手術，最大程度減少對其生理的干擾，充分保障術后鎮痛效果，加速患者術后康復。同時，手術團隊還制定了一套詳盡的應急預案與搶救措施，為手術的安全提供全力護航。
經術前周密準備及多學科協作配合，麻醉醫師陳敏順利為患者實施了超聲引導下腰叢神經阻滯聯合低劑量單次腰麻。術中患者生命體征平穩，麻醉效果滿意。僅歷時45分鐘手術便順利完成，為保障患者安全，術后轉入重癥醫學科繼續治療。目前，王奶奶已康復出院，一家人對醫院精湛的手術和麻醉技術給予了高度贊譽，同時也對醫護人員的精心照護深表感謝。
在多學科團結一致、積極協作下，麻醉科手術室主動迎接高難度挑戰，積極為特殊患者構建安全手術“舒適區”，是該院踐行以患者需求為本的生動實踐，也展現了過硬的“精準麻醉”技術。南充市中醫醫院麻醉科將始終堅持“安全合理為底線，無痛舒適為追求”的理念，以先進技術賦能學科發展，竭誠為更多患者健康保駕護航。(陳敏、席愉)
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